文鏡彰∕袁肇聰
疾病概述
專注力不足過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)不只影響兒童。許多患者的症狀持續到成年，或直到成年才被察覺。受ADHD影響，即專注力不足、過度活躍及衝動，成人患者的決策和執行能力很多時會略有不足。例如時間管理上、組織與計劃能力上都會有不同程度的影響。正確診斷、適當治療以及家人朋友的支持可大幅改善學習、職場與人際互動的表現。
ADHD典型徵狀
專注力不足──易分心、健忘；難以組織時間或完成任務；經常遺失財物
過度活躍、衝動──說話快且多、插話；衝動決策未顧後果；坐不定、時常充滿力量
大多數成人同時具備上述兩型徵狀，但程度依人而異。女性患者較常以「專注力不足」為主，因而常被低估或延遲診斷。
何時尋求協助？
• 徵狀影響學業∕工作表現、人際或情緒
• 從小即有類似問題，或兒時曾懷疑ADHD卻未正式評估
• 合併焦慮、憂鬱、成癮等其他問題
就醫流程
1. 與GP諮詢：描述徵狀如何影響生活，並排除焦慮、自閉症、妥瑞氏症等其他可能。
2. 專科轉介：若有需要，GP會將您轉給精神科醫生或具ADHD治療經驗的心理醫生。
3. 完整評估：回顧兒時症狀、學校紀錄、工作表現。
4. 診斷與後續：若確診，專科醫生將討論治療選項與支援途徑。
自我管理與生活調整
ADHD可透過多種方式及技巧來減輕徵狀對日常生活的影響，包括調整生活習慣、改善工作安排，或使用藥物等。在確診ADHD後，專科醫生將會與患者詳談合適的支援及應對方案。
1. 日常習慣
• 跑步或球類可紓解多餘精力並穩定情緒。
• 固定就寢時間，睡前遠離螢幕、咖啡因與酒精。
• 均衡飲食，定時用餐，避免高糖暴食導致專注力震盪。
• 向家人、朋友說明ADHD，使其理解並支持協助。
2. 職場與高等教育的「合理調整」
• 安排安靜、少干擾的個人工作位置
• 口頭指令搭配書面或電子清單
• 上司或導師協助設定優先順序與進度檢查
常見藥物治療
中樞興奮劑──改善專注力、降低衝動；有可能影響食慾與睡眠質素，需逐步調整劑量：Methylphenidate、Lisdexamfetamine、Dexamfetamine
非興奮劑──對興奮劑副作用明顯者可考慮；需要數週才能見效：Atomoxetine；Guanfacine
心理治療
• 認知行為治療(CBT)：提升情緒調節、應對拖延與負面思考。
• 正念訓練(Mindfulness)：增強當下專注，減少衝動反應。
駕駛安全
若ADHD或所用藥物影響駕駛能力，必須主動通知DVLA，避免違法與安全風險。
支援資源
ADHD UK；ADHD Foundation；ADHD Adult UK；ADDISS
結語
成人ADHD並非「長不大」或「自制力差」，而是一種大腦特質。透過科學化診斷、個人化治療與友善環境調整，病者也能跟其他人一樣，在社會正常生活。
（文鏡彰博士為倫敦大學學院藥學院講師；袁肇聰為英國註冊藥劑師、倫敦大學學院藥學院博士研究生）
