文鏡彰／袁肇聰
麻疹有甚麼徵狀？
麻疹初期通常先出現類似傷風感冒的症狀，之後幾日才出現皮疹，因此早期未必容易一眼分辨。其常見初期徵狀包括：發燒、流鼻水、咳嗽，以及眼紅或流眼水。部分患者在出疹前幾日，口腔內兩邊面頰或嘴唇後方，亦可能出現一些細小白點。
皮疹通常在感冒症狀開始後幾日出現。皮疹多數先由面部及耳後開始，然後逐步蔓延至身體其他部位。這些紅色或啡紅色斑點有時會微微凸起，亦可能互相融合成一片片斑塊，一般不算太痕。
哪些人要特別小心？
如果你或小朋友未曾患過麻疹，亦未完成接種兩劑MMRV或MMR疫苗，一旦接觸過麻疹患者，感染風險便會較高。以下幾類人士尤其需要提高警覺：一歲以下嬰兒、孕婦、免疫力較弱人士，以及未完成疫苗接種的人。
何時應該求醫？
如果你懷疑自己或孩子可能患上麻疹，應盡快致電聯絡家庭醫生，不要直接到診所等候區，以免把病毒傳染給其他人。醫生可能會先安排電話評估，或另行安排分隔診症。
以下情況亦應特別注意：一歲以下嬰兒；孕婦或免疫力較弱人士；高燒在服用撲熱息痛或布洛芬後仍未退；呼吸較平日困難；嬰兒或幼童進食及飲水明顯減少；小便次數比平日少；又或者整體精神很差、令人擔心病情較重。若出現呼吸困難或狀況危急，便應盡快到急症室求助。
在家可以怎樣照顧？
麻疹通常大約一星期會開始好轉，大部分治療以紓緩症狀及預防脫水為主。患者應多休息，並補充足夠水分，避免因發燒及進食減少而脫水。如有高燒或身體不適，成人可按說明服用撲熱息痛或布洛芬；兒童則應使用適合年齡的兒童配方，並先留意包裝說明。
照顧者亦應留意孩子有沒有喝太少水、精神轉差，或小便明顯減少等情況。
如何避免傳播給他人？
麻疹可經患者呼吸、咳嗽或打噴嚏時散播，傳播力極高。患者一般由最初出現症狀起、即大約在出疹前四日，已開始具有傳染性，直至出疹後四日仍可把病毒傳給別人。因此，即使皮疹未出現，只要已有相關症狀，也不能完全排除傳染風險。
患者應避免上學或上班，最少要在皮疹出現後四日才考慮恢復正常活動。同時，亦應盡量避免接觸嬰兒、孕婦及免疫力較弱人士。家中可透過開窗通風、勤洗手、咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩蓋口鼻並即時棄置等方法，減低傳播風險。亦不要與他人共用餐具、杯、毛巾、衣物或床上用品。
預防最重要：接種疫苗
預防麻疹最有效的方法，仍然是接種疫苗。MMRV和MMR疫苗都可有效預防麻疹，同時亦可預防流行性腮腺炎及德國麻疹；而MMRV更額外可預防水痘。若不確定自己或孩子是否已完成接種，可向家庭醫生查詢。及早接種疫苗，不單能保護自己，亦有助減少社區爆發和保護較脆弱人群。
溫馨提示
本文只供一般健康資訊參考，不能取代醫生的專業診斷與個人化建議。如懷疑自己或家人感染麻疹，應盡早向醫生或其他醫護人員求助。
（文鏡彰博士為倫敦大學學院藥學院講師；袁肇聰為英國註冊藥劑師、倫敦大學學院博士後研究員）
