高樂／文鏡彰
專注力不足過度活躍症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder – ADHD)是一種常見於學齡兒童的神經發展障礙性疾病，主要病症為注意力不足，過度活躍及行為衝動。全球每100名少年兒童約有2至7位患有ADHD。在英國，約有3.5%的男孩和0.8%的女孩被診斷有ADHD。ADHD病情對成人的影響較少，而多數患有ADHD的兒童成年後，相關症狀普遍會有所減輕。
針對不同年齡的族群，ADHD的治療方式不盡相同：
──5歲以下幼兒
- 首選參加針對家長的培訓計劃
- 若無顯著效果，請向醫生尋求藥物使用建議
──5歲及以上兒童和青少年
- 家長培訓計劃
- 針對患病兒童的認知行為療法
- 藥物首選哌甲酯(Methylphenidate，長效或短效均可）
- 次選賴氨酸安非他命(Lisdexamfetamine)
- 其次右旋安非他命(Dexamfetamine)
- 其他選擇：阿托莫西汀(Atomoxetine)或胍法辛(Guanfacine)
──成年人
- 藥物首選賴氨酸安非他命或哌甲酯
- 次選右旋安非他命
- 其他選擇：阿托莫西汀
- 非藥物治療方法，如認知行為療法
ADHD的用藥注意事項
- 儘量飯後服藥，用藥期間每3-6個月測量身高和體重，如有明顯改變請諮詢醫生
- 每6個月測量心率和血壓，若連續兩次有明顯改變請諮詢醫生
- 若使用哌甲酯和安非他命，應注意抽筋徵狀，若有不適應馬上與醫生溝通調整劑量
- 若使用阿托莫西汀的年輕男性，則需要關注性功能障礙
- 注意是否有新發癲癇或者癲癇越趨嚴重
- 注意睡眠情況是否有明顯改變
- 注意行為模式是否有明顯惡化趨勢
- 父母和醫療人員應注意患者是否存在藥物依賴和濫用的現象
如何按指示服藥
- 將藥物的服用說明以圖片或文字形式粘貼於藥盒表面，包括劑量、服用時間等
- 使用各種方法提醒按時服藥（例如，手機應用程式、鬧鐘、藥丸分配器、日曆或冰箱上的註釋）
- 將藥物列入日常生活的一部分（例如安排在用饍中服藥）
- 參加病人支持小組（針對ADHD患者以及家人和照顧者）
