Chinese Christian Herald Crusades UK

2023年11月, 健康寶鑑

(祝君康寧) 糖尿病及治療

王元/尹旭輝/胡卓然/許婉純/王鉑湲

糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)是一種常見的慢性疾病,被列為全球10大死亡原因之一。目前在英國約有430萬人患有糖尿病,其中90%為2型糖尿病,預計在2030年患病人數會達到550萬。2型糖尿病高發於中老年群體(40歲或以上),但近年已現年輕化趨勢。2型糖尿病會增加多種併發症的風險,如腦血管病、心臟病、視網膜病、腎病及神經系統疾病。 

2型糖尿病的成因及預防

當胰臟分泌的胰島素不足或胰島素不能正常發揮功能時,血糖便會居高不下。2型糖尿病的高危因素包括家族遺傳、年老、超重及缺乏運動等。但糖尿病患者並非一定是多吃糖或肥胖人群,其他人群例如偏瘦人士亦會有機會患糖尿病。常見的預防糖尿病措施,包括有均衡飲食,定期運動,控制體重,減輕生活壓力及維持充足睡眠等。 

2型糖尿病的治療

2型糖尿病患者的治療目標為維持血糖平穩處於正常水平以預防多種糖尿病併發症。目前已有多種針對2型糖尿病的治療方法,主要包括健康的生活習慣、藥物治療及定期檢查。

健康的生活習慣

  • 均衡飲食:控制血糖應注意適時適量飲食,暴飲暴食或飲食不均衡都會造成血糖波動。然而並非要杜絕甜食,而是要小心食用,避免血糖驟升,例如,2型糖尿病患者並非不能食用含糖的水果,只是應選擇進食低升糖指數的蔬果,如番石榴、番茄等。如有疑問應諮詢醫生或營養師。 
  • 定期運動:血糖的控制和運動量是成正比的。運動越多,身體就能越好地消耗血糖。具體運動方式應考量自己身體狀況並諮詢醫生。但要注意,服用降血糖藥物或注射胰島素後進行運動會有低血糖的風險。
  • 戒菸:吸菸會抑制胰島素的生成,從而導致血糖升高,因此戒菸有利控制血糖,以降低糖尿病併發症風險。

藥物治療及注意事項

  • 現今已有多種口服抗糖尿病藥物,例如常見的二甲雙胍(Metformin)。病情嚴重時須使用胰島素,部分應同時口服藥物。具體藥物治療方案需要醫生全面評估患者的臨床情況,藥物有效性、安全性和耐受性以及經濟成本後審慎制定。服用降糖藥物時,若出現不良反應,應立即按醫生指示處理或前往求醫。
  • 高血糖無症狀患者,也應積極進行治療。
  • 血糖降至正常範圍後應在醫生指導下調整治療方案,不可擅自停藥。
  • 如有疑問,請向醫生、藥劑師或其他醫護人員查詢。
  • 定期檢查
  • 根據醫生指示按時覆診。定期覆診有助於醫護人員及時了解最新病情,同時也方便患者提出疑問。
  • 根據醫生建議按時自行測量血糖,以了解血糖控制狀況。

(尹旭輝為香港大學家庭醫學及基層醫療學系助理教授兼屬藥理及藥劑學系;王元、胡卓然、許婉純均為香港大學家庭醫學及基層醫療學研究博士生;王鉑湲為香港大學家庭醫學及基層醫療學研究碩士生)